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Disreflexia autonômica: uma complicação secundária perigosa da lesão da medula espinhal

Posted by on fev 28, 2019

Uma lesão na medula espinhal tem uma longa lista de complicações secundárias que acompanham a condição, nenhuma mais aleatoriamente perigosa que a Disreflexia Autonômica.

A disreflexia autonômica (DA) é a hiperatividade do sistema nervoso autônomo – o sistema do corpo que controla as funções em que você não pensa, como frequência cardíaca, respiração e digestão. Pode ser uma condição médica potencialmente fatal que afeta pessoas com um nível de T6 ou lesão medular superior.

A DA ocorre mais freqüentemente quando há um estímulo doloroso abaixo do nível da lesão. Naturalmente, o corpo tenta enviar sinais nervosos para o cérebro através da medula espinhal, mas estes são bloqueados no local da lesão. Isso desencadeia uma cascata de sinais neurológicos mistos que confundem o corpo e o cérebro, resultando em um aumento perigoso da pressão arterial.

Disreflexia autonômica explicada em mais detalhes

Como os sinais de socorro não podem atingir o cérebro, o corpo não responde aos estímulos como normalmente faria.

  • O que acontece então, é que um reflexo é ativado que aumenta a atividade da porção simpática do sistema nervoso autônomo.
  • O resultado é que os vasos sanguíneos se estreitam, o que faz com que a pressão sanguínea aumente.
  • Os receptores nervosos do coração e dos vasos sanguíneos detectam esse aumento de pressão e enviam uma mensagem ao cérebro.
  • O cérebro então envia uma mensagem para o coração, fazendo com que o batimento cardíaco diminua e os vasos sangüíneos acima do nível da lesão se dilatem.
    • No entanto, uma vez que o cérebro não é capaz de enviar mensagens abaixo do nível de lesão, a pressão arterial não pode ser regulada.
  • O corpo está confuso e não consegue resolver a situação.

Quando o AD é acionado, deve haver uma ação rápida e correta ou pode haver consequências graves, como um derrame.

Recentemente, sofri ataques extremos de DA devido a um parasita gastrointestinal que contratei enquanto viajava pelo México. A angústia no meu estômago desencadeou extrema AD e um aumento na minha pressão arterial que causou dores de cabeça insuportáveis ​​e náuseas. Embora o problema do estômago tenha me feito sentir terrível, foi o AD contínuo que foi mais doloroso e alarmante. Tanto que fui internado no hospital para testes e monitoramento.

O que fazer se a disreflexia autonômica for desencadeada

Se você tiver quaisquer sinais ou sintomas de DA, é importante agir rápido!

  1. Levante a cabeça ou sente-se num ângulo de 90 graus e abaixe as pernas, se puder, para reduzir a pressão arterial.
  2. Afrouxe ou remova qualquer roupa apertada
  3. Verifique sua pressão arterial a cada poucos minutos.
  4. Tente localizar e remover os estímulos angustiantes.
    • Procure as causas mais comuns, como irritação da bexiga, infecção do trato urinário, cateter bloqueado ou saco de drenagem urinária cheio demais.
    • Distensão intestinal / inchaço ou intestino irritado, constipação ou impactação, hemorroidas ou infecções também podem causar AD.
    • Considere outras causas, como irritação da pele, infecções, cortes, contusões, escoriações ou feridas de pressão, unhas encravadas, queimaduras, queimaduras solares e queimaduras por água quente e roupas apertadas ou restritivas.
    • AD também pode ser desencadeada por atividade sexual, cólicas menstruais, trabalho de parto e parto, cistos ovarianos, condições abdominais (úlcera gástrica, colite, peritonite) ou fraturas ósseas … ou, como no meu caso, um parasita desagradável!
  5. Ligue para o seu médico ou dirija-se a um pronto-socorro o mais rápido possível.

Fonte: http://www.shieldhealthcare.com

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